স্বাস্থ্য পরিচর্যা সিদ্ধান্ত

একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি হল একজন ব্যক্তি (প্রিন্সিপাল) দ্বারা তৈরি একটি নথি যা অন্য একজন ব্যক্তিকে তাদের স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট হিসাবে নামকরণ করে যদি এবং যখন প্রিন্সিপল নিজের জন্য চিকিত্সা যত্নের সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষম হতে দৃঢ়প্রতিজ্ঞ হন তাহলে স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা থাকবে। .

স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি তৈরি করতে সক্ষম হওয়ার জন্য একজন ব্যক্তির নিজের জন্য সমস্ত চিকিৎসা যত্নের সিদ্ধান্ত নেওয়ার এবং বোঝার ক্ষমতা থাকা দরকার নেই। একজন ব্যক্তিকে সহজভাবে বুঝতে হবে যে তারা অন্য একজনকে (স্বাস্থ্য পরিচর্যা এজেন্ট) তাদের পক্ষে চিকিৎসাসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার কর্তৃত্ব দিচ্ছেন যদি তারা এই সিদ্ধান্তগুলি নিতে সক্ষম না হন।

যদি একজন ব্যক্তি একটি স্বাস্থ্য পরিচর্যা প্রক্সিতে স্বাক্ষর করে থাকে, তবে এটি তাদের প্রস্তুত করার জন্য প্যাকেটের সাথে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। যদি একজন ব্যক্তির স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট বাছাই করার ক্ষমতা থাকে এবং এটি নিশ্চিত করা হয় যে নির্বাচিত ব্যক্তি স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট হিসেবে কাজ করতে ইচ্ছুক, তাহলে একটি স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি স্বাক্ষর করা উচিত।

দুটি গুরুত্বপূর্ণ বিবেচনা:

1. OPWDD সুবিধার বাসিন্দাদের জন্য বিশেষ সাক্ষীর প্রয়োজনীয়তা রয়েছে।  
   • একজন সাক্ষীকে অবশ্যই একজন চিকিত্সক, নার্স অনুশীলনকারী বা মনোবিজ্ঞানী হতে হবে যিনি হয় OPWDD দ্বারা নিযুক্ত, OPWDD পরিচালিত বা লাইসেন্সপ্রাপ্ত সুবিধা দ্বারা 2 বছর ধরে নিযুক্ত হয়েছেন, অথবা বিশেষ প্রশিক্ষণ বা চিকিত্সার ক্ষেত্রে 3 বছরের অভিজ্ঞতা আছে বলে কমিশনার কর্তৃক অনুমোদিত হয়েছে বুদ্ধিবৃত্তিক বা উন্নয়নমূলক প্রতিবন্ধী ব্যক্তি।
   • একজন সাক্ষীকে অবশ্যই একজন ব্যক্তি হতে হবে যিনি আবাসিক সুবিধার সাথে যুক্ত নন।
2. যতক্ষণ না স্বাস্থ্যসেবা এজেন্ট কৃত্রিম পুষ্টি এবং হাইড্রেশনের ব্যবস্থার বিষয়ে ব্যক্তির ইচ্ছা সম্পর্কে জানেন, এজেন্টের এই সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা নেই।  

স্বাস্থ্য পরিচর্যা প্রক্সি ফর্ম এবং নির্দেশাবলী

যদি একজন ব্যক্তির নিজস্ব স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা না থাকে এবং তার স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি না থাকে, তাহলে স্বাস্থ্যসেবা সিদ্ধান্ত আইনে (SCPA) নির্ধারিত প্রক্রিয়া অনুসারে জীবন ধারণকারী চিকিত্সা বন্ধ বা প্রত্যাহার করার সিদ্ধান্ত নেওয়া হতে পারে। 1750-খ)।

হেলথ কেয়ার ডিসিশনস অ্যাক্ট হল এমন একটি আইন যা নির্দিষ্টভাবে অনুমোদিত সারোগেটদের বুদ্ধিবৃত্তিক বা উন্নয়নমূলক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের পক্ষে স্বাস্থ্যসেবার সিদ্ধান্ত নেওয়ার অনুমতি দেয়, যার মধ্যে কিছু বিধিবদ্ধ মানদণ্ড পূরণ করা হলে জীবন টেকসই চিকিত্সা বন্ধ করা বা প্রত্যাহার করার সিদ্ধান্তগুলি অন্তর্ভুক্ত। 

মেডিকেল অর্ডার ফর লাইফ সাসটেইনিং ট্রিটমেন্ট (MOLST) হল প্রকৃত মেডিকেল অর্ডার যা SCPA 1750-b দ্বারা প্রয়োজনীয় প্রক্রিয়া মেনে চলার পরে চিকিত্সকের দ্বারা স্বাক্ষরিত হয় যা I/DD সহ ব্যক্তিদের জন্য MOLST আইনি প্রয়োজনীয়তার চেকলিস্ট সম্পূর্ণ করার দ্বারা নির্দেশিত হয়।

• MOLST চেকলিস্ট
• MOLST ফর্ম

বুদ্ধিবৃত্তিক বা উন্নয়নমূলক প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য যাদের নিজস্ব স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা নেই, এবং তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রক্সি নেই, MOLST ফর্মের আগে I/DD সহ ব্যক্তিদের জন্য MOLST আইনি প্রয়োজনীয়তার চেকলিস্ট সম্পূর্ণ করা প্রয়োজন। একজন চিকিত্সক দ্বারা স্বাক্ষরিত হবে।

• অনুমোদিত সারোগেটদের অগ্রাধিকার তালিকা চেকলিস্টের ধাপ 1-এ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সমস্ত জীবন টেকসই চিকিত্সা যা সারোগেট আটকে রাখার বা প্রত্যাহার করার অনুরোধ করছেন তা অবশ্যই চেকলিস্টের ধাপ 2-এ বিশেষভাবে তালিকাভুক্ত করা উচিত।
• আইনের প্রয়োজন যে সারোগেটের সিদ্ধান্ত কার্যকর করার আগে স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে ব্যক্তির ক্ষমতার অভাব নিশ্চিত করা হবে। উপস্থিত চিকিত্সক প্রাথমিক সংকল্প করা উচিত. একটি সহমত মতামত অবশ্যই অন্য একজন চিকিত্সক বা লাইসেন্সপ্রাপ্ত মনোবিজ্ঞানীর দ্বারা প্রদান করতে হবে যিনি চেকলিস্টের ধাপ 3-এ অভিজ্ঞতা/প্রশিক্ষণের প্রয়োজনীয়তা পূরণ করেন।
• একটি সাধারণ নিয়ম হিসাবে, এই সহমত মতামত ব্যক্তির আবাসিক প্রদানকারী সংস্থা দ্বারা প্রদান করা উচিত। যদি প্রদানকারী সংস্থা একমত মতামত প্রদান করতে অক্ষম হয় এবং হাসপাতালে প্রয়োজনীয় মানদণ্ড পূরণ করে এমন একজন চিকিত্সক নেই, হাসপাতালের স্থানীয় ডেভেলপমেন্টাল ডিসএবিলিটিজ স্টেট অপারেশন অফিস (DDSOO) বা ডেভেলপমেন্টাল ডিজঅ্যাবিলিটিস রিজিওনাল অফিস (DDRO) এর সাথে যোগাযোগ করা উচিত। .
• চেকলিস্টের ধাপ 4-এ, একজন দ্বিতীয় চিকিত্সকের সম্মতিতে উপস্থিত চিকিত্সককে অবশ্যই একটি যুক্তিসঙ্গত মাত্রায় চিকিৎসা নিশ্চিত করতে হবে যে ব্যক্তিটি SCPA 1750-b দ্বারা প্রয়োজনীয় চিকিৎসা মানদণ্ড পূরণ করে এবং চেকলিস্টে বর্ণিত আছে। 
• চেকলিস্টের ধাপ 5-এ, জীবন টেকসই চিকিৎসা বন্ধ বা প্রত্যাহার করার কোনো সিদ্ধান্ত কার্যকর করার আগে বিভিন্ন পক্ষকে নোটিশ প্রদান করতে হবে। কাকে নোটিশ পেতে হবে তা নির্ভর করে ব্যক্তি যে সেটিংয়ে থাকেন তার উপর:
  • যদি ব্যক্তিটি OPWDD দ্বারা পরিচালিত একটি প্রত্যয়িত বাসভবনে থাকে, তবে সম্পূর্ণ চেকলিস্টটি অবশ্যই উপযুক্ত স্থানীয় ডেভেলপমেন্টাল ডিসএবিলিটিস স্টেট অপারেশন অফিস (DDSOO) এবং স্থানীয় মানসিক স্বাস্থ্যবিধি আইনি পরিষেবা (MHLS) অফিসে পাঠাতে হবে।
  • যদি ব্যক্তি একটি OPWDD প্রত্যয়িত বাসভবনে থাকেন যা একটি স্বেচ্ছাসেবী প্রদানকারী সংস্থা দ্বারা পরিচালিত হয়, তবে সম্পূর্ণ চেকলিস্টটি অবশ্যই আবাসিক সুবিধা পরিচালনাকারী স্বেচ্ছাসেবী প্রদানকারী সংস্থার পরিচালকের কাছে এবং স্থানীয় MHLS অফিসে পাঠাতে হবে।
  • যদি ব্যক্তি একটি OPWDD পরিচালিত বা প্রত্যয়িত আবাসিক সেটিংয়ে না থাকেন, তাহলে সম্পূর্ণ চেকলিস্টটি অবশ্যই স্থানীয় ডেভেলপমেন্টাল ডিজঅ্যাবিলিটিজ রিজিওনাল অফিসে (DDRO) পাঠাতে হবে। DDRO যোগাযোগের তথ্য আমাদের সাথে যোগাযোগ করুন পৃষ্ঠায় উপলব্ধ।

• উইলোব্রুক শ্রেণীর সদস্যদের জন্য যাদের জন্য ভোক্তা উপদেষ্টা বোর্ড, উইলোব্রুক ক্লাস (CAB) অভিভাবক হিসাবে কাজ করে MHL অনুচ্ছেদ 81 (NY মানসিক স্বাস্থ্য আইন §81.22.8 এবং NY জনস্বাস্থ্য আইন §2994-d.1) বা SCPA অনুসারে অনুচ্ছেদ 17 (SCPA § 1750-b(1)(a)), CAB-কে ক্লাস মেম্বারদের জন্য সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা দেওয়া হয়েছে, যার মধ্যে জীবন-ধারণকারী চিকিত্সা অপসারণ বা প্রদানের সিদ্ধান্তও রয়েছে।   
• আরও তথ্যের জন্য, অনুগ্রহ করে 718-477-8800 নম্বরে CAB- এর সাথে যোগাযোগ করুন। এটি একটি HIPAA-সুরক্ষিত ফোন লাইন যা বার্তা গ্রহণ করে এবং সাধারণত 24/7 উপস্থিত থাকে; উইলোব্রুক ক্লাসের সদস্যের নাম এবং চিকিৎসা সুবিধা, নাম এবং ফোন নম্বর (এরিয়ার কোড সহ) এবং অনুরোধের প্রকৃতি সহ কলারের যোগাযোগের তথ্য নির্দেশ করে একটি বার্তা দিন।
• আমাদের উইলোব্রুক পৃষ্ঠা দেখুন।

সারোগেট ডিসিশন-মেকিং কমিটি (SDMC) প্রোগ্রাম হল আদালত ব্যবস্থার একটি বিকল্প এবং যোগ্য ব্যক্তিদের জন্য অ-জরুরী প্রধান চিকিৎসা এবং জীবনের শেষের যত্নের সিদ্ধান্তের জন্য সম্মতি প্রদানের জন্য অনুমোদিত। নিউ ইয়র্ক স্টেট জাস্টিস সেন্টার ফর দ্য প্রোটেকশন অফ পিপল উইথ স্পেশাল নিডস থেকে আরও তথ্য পাওয়া যাচ্ছে।

মেন্টাল হাইজিন লিগ্যাল সার্ভিস (MHLS) প্রত্যয়িত সেটিংসে যত্ন নেওয়া ব্যক্তিদের আইনি পরিষেবা, পরামর্শ এবং সহায়তা প্রদান করে। স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে, মানসিক স্বাস্থ্যবিধি আইনি পরিষেবাকে অবশ্যই আইনত অনুমোদিত সারোগেটদের সিদ্ধান্তের নোটিশ পেতে হবে যারা OPWDD দ্বারা পরিচালিত বা লাইসেন্সকৃত সুবিধাগুলিতে বসবাস বা স্থানান্তরিত করার ক্ষমতা নেই এমন বাসিন্দাদের জীবন টেকসই চিকিত্সা বন্ধ বা প্রত্যাহার করার সম্মতি প্রদান করে। এই ধরনের সুবিধাগুলির মধ্যে রয়েছে উন্নয়নমূলক কেন্দ্র, মধ্যবর্তী যত্ন সুবিধা (ICFs), এবং স্বতন্ত্র আবাসিক বিকল্প (IRAs)।

একজন MHLS অ্যাটর্নির কাছে পৌঁছানোর জন্য, অনুগ্রহ করে কাউন্টি অনুসারে 1750-b MHLS যোগাযোগ তালিকা পর্যালোচনা করুন। অনেক MHLS অ্যাটর্নি স্বেচ্ছাসেবী ভিত্তিতে ঘন্টার পর এবং সপ্তাহান্তে জীবনের শেষের বিষয়ে প্রতিক্রিয়া জানাতে ইচ্ছুক।