ওভারভিউ
If a person has more assets than Medicaid allows, there are several ways they can appropriately shelter their assets for Medicaid purposes.
Management of resources should ensure that funds are used for the person’s advantage and well-being, reflect the individual’s desires and preferences, and ensure their continued receipt of entitlements and benefits. Appropriate actions must be taken to protect and preserve the resources for the individual’s future wants and needs. The Personal Allowance Manual includes information on common lump sum benefits at https://opwdd.ny.gov/providers/personal-allowance/other-influences-personal-allowance.
চারটি প্রক্রিয়া যা সম্পদ পরিচালনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (ট্রাস্ট, NY ABLE অ্যাকাউন্ট, দাফন তহবিল, প্রাক-প্রয়োজনীয় দাফন চুক্তি) নীচে আলোচনা করা হয়েছে
Trusts
সাধারণভাবে, একটি ট্রাস্ট একটি আইনি উপকরণ যেখানে একজন ব্যক্তির (উপভোগী) সম্পদের উপর নিয়ন্ত্রণ অন্যকে (ট্রাস্টি) দেওয়া হয়। ট্রাস্টি ব্যক্তি বা সত্তার নির্দেশ অনুসারে সম্পদগুলি ব্যয় করে যিনি ট্রাস্ট তৈরি করেছেন (অনুদানকারী)। একজন ব্যক্তির জন্য কোন ধরনের ট্রাস্ট সর্বোত্তম তা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, ট্রাস্ট তৈরির সময় ব্যক্তির বয়স মূল্যায়ন করুন, ট্রাস্ট ফান্ডের উত্স, ব্যক্তির সাথে অনুদানকারীর সম্পর্ক, বিতরণ সুবিধাভোগীর মৃত্যুর পরে অবশিষ্ট ট্রাস্ট ফান্ডের (অবশিষ্ট), এবং ট্রাস্টের নির্দিষ্ট ভাষা। অনেক ট্রাস্ট অতিরিক্ত ("উত্তরাধিকারী") ট্রাস্টিদের নাম দেয় যারা মূল ট্রাস্টি তাদের দায়িত্ব পালনে অক্ষম হলে দায়ী হবে। ট্রাস্টে তহবিল রক্ষা করার জন্য, ট্রাস্টিকে একটি বন্ড ফাইল করার প্রয়োজন হতে পারে।
যখন একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির জন্য তহবিল নিয়ন্ত্রণ করার জন্য একটি ট্রাস্টের প্রয়োজন হয়, তখন এটি অপরিহার্য যে ব্যক্তি, একজন পরিবারের সদস্য, উকিল বা ব্যক্তিকে পরিবেশনকারী সংস্থা প্রক্রিয়াটিতে সাহায্য করার জন্য একজন যোগ্য অ্যাটর্নি খুঁজে পান। বয়স্ক আইন বা মেডিকেড প্রবিধানে বিশেষজ্ঞ একজন অ্যাটর্নির সহায়তার সুপারিশ করা হয়। OPWDD রেফারেল প্রদান করে না। স্থানীয় কাউন্টি বার অ্যাসোসিয়েশনের মাধ্যমে অনুশীলনকারী অ্যাটর্নিদের একটি তালিকা পাওয়া যেতে পারে।
Exception Trusts
ব্যতিক্রম ট্রাস্ট হল ট্রাস্ট যেগুলিকে 366(2)(b)(2) এর বিধান অনুসারে মেডিকেডের যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য উপলব্ধ আয় এবং সংস্থান হিসাবে উপেক্ষা করা প্রয়োজন৷
সামাজিক পরিষেবা আইন এবং 18 NYCRR 360-4.5(b)(5)। সাধারণত, 11 আগস্ট, 1993-এ বা তার পরে প্রতিষ্ঠিত একটি ব্যতিক্রম ট্রাস্ট মেডিকেড, SSI, এবং SNAP-এর জন্য একটি ছাড়ের সংস্থান, যতক্ষণ না ট্রাস্ট ব্যতিক্রম ট্রাস্টের নিয়মগুলিকে কঠোরভাবে মেনে চলে। স্থানীয় মেডিকেড ডিস্ট্রিক্ট এবং/অথবা সোশ্যাল সিকিউরিটি অফিসকে ট্রাস্ট পর্যালোচনা করতে হবে এবং এটি গ্রহণযোগ্য হলে পরামর্শ দিতে হবে। এই পর্যালোচনা করা না হওয়া পর্যন্ত একটি ট্রাস্টে টাকা জমা করবেন না।
একটি ব্যতিক্রম ট্রাস্টে সরাসরি রাখা আয় Medicaid দ্বারা গণনা করা হবে না যদি ব্যক্তির কমিউনিটি Medicaid থাকে। একটি ট্রাস্টে মাসিক আয় রক্ষার তথ্যের জন্য, একজন আইনজীবীর সাথে কথা বলুন বা দেখুন: www.health.ny.gov/health_care/medicaid/publications/docs/gis/19ma04.pdf.
The two types of exception trusts that can be used for the benefit of individuals served by OPWDD are supplemental needs trusts and pooled trusts. They are described below.
সাপ্লিমেন্টাল নিডস ট্রাস্ট (প্রথম পক্ষের পেব্যাক ট্রাস্ট)
একটি সম্পূরক চাহিদা ট্রাস্ট বা SNT হল একটি ব্যতিক্রম ট্রাস্ট যা 65 বছরের কম বয়সী একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির সুবিধার জন্য তৈরি করা হয়। এটি মেডিকেড বা মেডিকেয়ারের খরচের জন্য ব্যবহৃত হয়। মেডিকেডের জন্য একটি সম্পূরক চাহিদার ট্রাস্টকে একটি বৈধ ধরনের ব্যতিক্রম ট্রাস্ট হিসাবে বিবেচনা করতে, ট্রাস্টকে অবশ্যই:
- Be created with the individual's own assets (i.e., income and/or resources)
- প্রতিবন্ধী ব্যক্তি, পিতা-মাতা বা দাদা-দাদি, ব্যক্তির আইনী অভিভাবক বা উপযুক্ত এখতিয়ারের আদালত দ্বারা তৈরি করা হবে
- ব্যক্তির 65তম জন্মদিনের আগে তৈরি করা হবে। একবার স্থাপিত হলে, ব্যক্তির বয়স 65 না হওয়া পর্যন্ত ট্রাস্টে অতিরিক্ত তহবিল যোগ করা যেতে পারে। যাইহোক, ব্যক্তির বয়স 65-এ পৌঁছানোর পরে করা ট্রাস্টে যেকোনও সংযোজন মেডিকেড দ্বারা সম্পদের হস্তান্তর হিসাবে বিবেচিত হয় এবং জরিমানার মেয়াদ আরোপ করতে পারে। (নিচে দেখ)
- অক্ষম ব্যক্তির মৃত্যুর পরে, মেডিকেড ট্রাস্টে অবশিষ্ট সমস্ত অর্থ পাবে, ব্যক্তির পক্ষে মেডিকেডের পরিমাণ পর্যন্ত ব্যয় করা হবে এমন ভাষা অন্তর্ভুক্ত করুন
পুলড ট্রাস্ট
একটি পুলড ট্রাস্ট হল আরেকটি ব্যতিক্রম ট্রাস্ট যা মেডিকেড এবং মেডিকেয়ার অর্থ প্রদান করবে না এমন জিনিসগুলির জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি সম্পূরক চাহিদা বিশ্বাসের বিপরীতে, যেকোন বয়সের একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তির জন্য একটি পুলড ট্রাস্ট তৈরি করা যেতে পারে। একটি পুলড ট্রাস্টের প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি নীচে বর্ণনা করা হয়েছে:
- ট্রাস্ট একটি অলাভজনক দ্বারা প্রতিষ্ঠিত এবং পরিচালিত হয়
- যদিও ব্যক্তির অর্থ বিনিয়োগের উদ্দেশ্যে পুল করা হয়, সংস্থা প্রতিটি ব্যক্তির জন্য পৃথক উপ-অ্যাকাউন্ট বজায় রাখে যাদের সম্পদ পুল করা ট্রাস্টে অন্তর্ভুক্ত
- একটি পুল করা ট্রাস্টের মধ্যে অক্ষম ব্যক্তির অ্যাকাউন্টটি প্রতিবন্ধী ব্যক্তির দ্বারা, প্রতিবন্ধী ব্যক্তির পিতামাতা, দাদা-দাদি, বা আইনি অভিভাবক বা উপযুক্ত এখতিয়ারের আদালত দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হতে পারে।
- যখন পুল করা ট্রাস্ট অ্যাকাউন্ট প্রতিষ্ঠিত হয় বা যখন পুল করা ট্রাস্ট অ্যাকাউন্টে সম্পদ যোগ করা হয় তখন ব্যক্তির বয়স নির্বিশেষে মেডিকেডের উদ্দেশ্যে ট্রাস্টকে উপেক্ষা করা হবে
- ব্যক্তির মৃত্যুতে, অলাভজনক সংস্থার রক্ষিত তহবিলগুলি অন্য ব্যক্তিদের সাথে ভাগ করা যেতে পারে যাদের ট্রাস্টে অ্যাকাউন্ট রয়েছে
যদিও একজন প্রতিবন্ধী ব্যক্তি 65 বছর বা তার বেশি বয়সী একটি পুলড ট্রাস্টে তহবিল স্থানান্তর করতে পারে, যদি তাদের প্রাতিষ্ঠানিক স্তরের পরিষেবার প্রয়োজন হয় (যেমন, নার্সিং হোম, ICF/IDD) 5 বছরের মধ্যে, মেডিকেডের ক্ষেত্রে কোনও ব্যতিক্রম নেই সম্পদ হস্তান্তর বিধি। এটি মেডিকেডের যোগ্যতাকে বিপদে ফেলতে পারে যদি কোনো ব্যক্তিকে পুল করা ট্রাস্টে তহবিল স্থানান্তরের 5 বছরের মধ্যে একটি নার্সিং হোম, ICF/IDD বা অন্যান্য চিকিৎসা প্রতিষ্ঠানে প্রবেশ করতে হয়।
প্রতিবন্ধী ব্যক্তিকে প্রমাণ করতে হবে যে তারা নার্সিং হোম বা ICF/IDD ভর্তির আগে 5 বছরের জন্য তাদের প্রয়োজনের জন্য অর্থ প্রদানের জন্য ট্রাস্টের কোনো তহবিল ব্যবহার করেছে।
নিউ ইয়র্কে পুল করা ট্রাস্টগুলির একটি অনানুষ্ঠানিক তালিকা http://health.wnylc.com/health/entry/4/ এ রয়েছে৷
তৃতীয় পক্ষের ট্রাস্ট
একটি তৃতীয় পক্ষের ট্রাস্ট ব্যক্তি ব্যতীত অন্য ব্যক্তির সম্পদের সাথে প্রতিষ্ঠিত হয়। পিতামাতা বা অন্য পক্ষ দ্বারা তৈরি করা ট্রাস্টের সুবিধাভোগী হিসাবে একজন ব্যক্তিকে নাম দেওয়া যেতে পারে। এই ধরনের সবচেয়ে সাধারণ বিশ্বাস হল যখন একজন পিতামাতা সন্তানের জীবদ্দশায় তাদের সন্তানের সুবিধার জন্য একটি বিশ্বাস তৈরি করেন। ট্রাস্টটি ট্রাস্ট ডকুমেন্টের ভাষার উপর নির্ভর করে একটি উপলব্ধ সম্পদ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে বা নাও হতে পারে যা সাধারণত পিতামাতার শেষ ইচ্ছা এবং উইল। এই ধরনের ট্রাস্টের অবশিষ্ট আগ্রহ ট্রাস্টে নির্দিষ্ট করা হয় এবং যে কোনো ব্যক্তি (বা দাতব্য সংস্থার মতো প্রতিষ্ঠান) হতে পারে যার অর্থ ট্রাস্টে গেছে তার দ্বারা নির্বাচিত।
অ-ব্যতিক্রম ট্রাস্ট
এই ধরনের বিশ্বাস একজন ব্যক্তির নিজস্ব সম্পদ ব্যবহার করে তৈরি করা হয় কিন্তু Medicaid বা SSI যোগ্যতা নির্ধারণে সেই সম্পদগুলিকে ছাড় দেয় না। এই ধরনের বিশ্বাস ব্যক্তিকে Medicaid-এর জন্য যোগ্যতা অর্জন থেকে বাধা দিতে পারে। অ-ব্যতিক্রম ট্রাস্টের একটি উদাহরণ হল একটি প্রথম পক্ষের ট্রাস্ট যা বলে না যে মেডিকেড প্রতিবন্ধী ব্যক্তির মৃত্যুর পরে ট্রাস্টে অবশিষ্ট সমস্ত পরিমাণ পাবে।
এই ট্রাস্টগুলি হয় প্রত্যাহারযোগ্য হতে পারে, যার অর্থ ব্যক্তির ট্রাস্ট বাতিল করার অধিকার রয়েছে, বা অপরিবর্তনীয়, যার অর্থ ব্যক্তি বিশ্বাসটি শেষ করতে পারে না। কে একটি অ-ব্যতিক্রম ট্রাস্ট তৈরি করতে পারে সে সম্পর্কে কোন বিধিনিষেধ নেই।
যদি একটি ট্রাস্ট এমনভাবে স্থাপন করা হয় যাতে ব্যক্তির সুবিধাগুলিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে, তাহলে ট্রাস্টির উচিত ট্রাস্টটিকে আইনত এমন একটি প্রকারে রূপান্তর করা যা নেতিবাচকভাবে সুবিধাগুলিকে প্রভাবিত করে না
NY সক্ষম অ্যাকাউন্ট
ABLE প্রোগ্রামটি 529 কলেজ সেভিংস প্রোগ্রামের অনুরূপ কিন্তু প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য। SSI এবং অন্যান্য সরকারি সুবিধাগুলিকে প্রভাবিত না করে ABLE অ্যাকাউন্টগুলিতে $100,000 পর্যন্ত থাকতে পারে৷ মেডিকেডের যোগ্যতা অ্যাকাউন্টে সংরক্ষিত তহবিলের কোনো স্তর দ্বারা প্রভাবিত হয় না। একটি ABLE অ্যাকাউন্ট ব্যবহার করার জন্য, অক্ষমতার সূত্রপাত 26 বছর বয়সের আগে হতে হবে৷ বার্ষিক অবদান $15,000 এর বেশি হতে পারে না৷ যদি অক্ষম ব্যক্তি কাজ করে, তবে তারা তাদের উপার্জন (একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ পর্যন্ত) ABLE অ্যাকাউন্টে রাখতে পারে। একটি 529 কলেজ সেভিংস প্রোগ্রাম অ্যাকাউন্ট একটি ABLE অ্যাকাউন্টে রোল ওভার করা যেতে পারে।
ট্রাস্টের বিপরীতে, একটি NY ABLE অ্যাকাউন্ট আদালতের মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত করার প্রয়োজন নেই। এছাড়াও ট্রাস্টের বিপরীতে, যা সম্পূরক চাহিদার জন্য ব্যবহৃত হয়, একটি NY ABLE অ্যাকাউন্টে রাখা তহবিলগুলি শুধুমাত্র অক্ষমতা সম্পর্কিত খরচের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। ABLE অ্যাকাউন্টগুলি খরচ কম থেকে আয়কে আশ্রয় দিতে ব্যবহার করা যাবে না। আরও তথ্য পাওয়া যায় www.mynyable.org.
দাফন তহবিল
ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করার ক্ষেত্রে, দাফনের ব্যবস্থা করার ক্ষেত্রে ব্যক্তি এবং তাদের পরিবারের চাহিদা, চাহিদা এবং পছন্দগুলিকে স্বীকৃতি দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। SSI এবং Medicaid প্রোগ্রামের নিয়মের অধীনে, ব্যক্তিরা দাফনের স্থানের জিনিসপত্র ক্রয় করতে পারে। ব্যক্তি দাফনের খরচের জন্য অর্থও আলাদা করে রাখতে পারেন – একে বলা হয় দাফনের তহবিল। দাফন তহবিলের অর্থ দাফনের স্থানের আইটেম কেনার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। দাফনের স্থানের আইটেম, যেমন কবর বা হেডস্টোন, একটি অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া বাড়ির সাথে যুক্ত হতে হবে না।
মেডিকেডের একজন ব্যক্তি $1,500 (অথবা $3,000 একজন দম্পতির জন্য) সম্পদ থাকতে পারে দাফনের খরচের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে, যদি না আদালতের আদেশের মাধ্যমে একটি উচ্চতর পরিমাণ অনুমোদিত হয়। সর্বোচ্চ $1,500 যেকোন দাফন তহবিলের সম্মিলিত মূল্য, জীবন বীমা ($1,500 এর চেয়ে বেশি সম্মিলিত অভিহিত মূল্য সহ) এবং অ-দাফন স্থান আইটেম একটি অপরিবর্তনীয় মধ্যে অন্তর্ভুক্ত প্রযোজ্য প্রাক-প্রয়োজন অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া চুক্তি।
দাফনের তহবিল দাফন চুক্তি এবং প্রত্যাহারযোগ্য চুক্তির আকারে হতে পারে, নগদ যা একটি নির্দিষ্ট অ্যাকাউন্টে একটি দাফন তহবিল হিসাবে ধারণ করা হয়েছে, সঞ্চয় বন্ড এবং যে কোনও পৃথকভাবে শনাক্তকরণযোগ্য অ্যাকাউন্ট যা এর সাথে যুক্ত ব্যয়ের জন্য নির্দিষ্টভাবে নির্দিষ্ট করা হয়েছে। মৃত্যুর পরে ব্যক্তির দেহাবশেষের স্বভাব। এটা গুরুত্বপূর্ণ যে দাফনের তহবিল ব্যক্তির অন্যান্য সম্পদ থেকে আলাদা রাখা হয়। যদি একটি দাফন তহবিল দাফনের খরচের সাথে সম্পর্কিত নয় এমন কোন তহবিলের সাথে মিলিত হয়, মেডিকেড এবং SSI এটিকে গণনাযোগ্য সম্পদ হিসাবে বিবেচনা করবে।
অব্যাহতিপ্রাপ্ত দাফন তহবিলে সঞ্চিত সুদও একটি অব্যাহতিপ্রাপ্ত সম্পদ।
দাফন তহবিল সহ একজন ব্যক্তি দাফন তহবিল থেকে অর্থ ব্যবহার করতে পারে দাফনের স্থানের জিনিসপত্র কেনার জন্য। কেনার পরে, তিনি তারপরে দাফন তহবিলে অর্থ যোগ করতে শুরু করতে পারেন বা অন্য একটি দাফন স্থান কেনার জন্য সঞ্চয় করতে একটি নতুন তৈরি করতে পারেন। এটি অতিরিক্ত আয় ব্যবহার করার এবং ভবিষ্যতের জন্য পরিকল্পনা করার একটি উপায়।
জীবন বীমা পলিসি চূড়ান্ত খরচের জন্য পরিকল্পনা করার আরেকটি উপায়। SSI বা Medicaid প্রাপ্ত একজন অক্ষম ব্যক্তিকে দাফন তহবিল ছাড় দেওয়া হবে কিনা তা নির্ধারণ করার সময় যেকোন জীবন বীমা পলিসির মূল্য বিবেচনা করতে হবে। যদি একজন ব্যক্তির এক বা একাধিক জীবন বীমা পলিসি থাকে এবং সেই পলিসির অভিহিত মূল্য মোট $1,500 বা তার কম হয়, তাহলে তিনি একটি অব্যাহতি দাফন তহবিল যোগ করতে পারেন। অব্যাহতিপ্রাপ্ত সমাধি তহবিলের পরিমাণ এমন একটি পরিমাণের মধ্যে সীমাবদ্ধ যা, জীবন বীমা পলিসির সম্মিলিত অভিহিত মূল্যে যোগ করা হলে, মোট $1,500-এর বেশি নয়।
যখন জীবন বীমা পলিসির সম্মিলিত অভিহিত মূল্য $1,500 ছাড়িয়ে যায়, তখন নগদ মানগুলি সুবিধার যোগ্যতা নির্ধারণের জন্য গণনাযোগ্য সম্পদ হিসাবে বিবেচিত হয়। যদি একটি জীবন বীমা পলিসির অভিহিত মূল্য এবং নগদ মূল্য উভয়ই $1,500 এর বেশি হয় , তাহলে মোট নগদ মূল্যের মাত্র $1,500 একটি দাফন তহবিল হিসাবে অব্যাহতিপ্রাপ্ত বলে বিবেচিত হয়৷ $1,500 এর নগদ মূল্য ছাড়ের জন্য, ব্যক্তিকে অবশ্যই সম্পূর্ণ নগদ মূল্যকে দাফন তহবিল হিসাবে লিখতে হবে৷ যদি ব্যক্তি স্থানীয় মেডিকেড জেলায় একটি লিখিত বিবৃতি প্রদান না করে, তাহলে $1,500 একটি অব্যাহতি সম্পদ হিসাবে বিবেচিত হবে না।
যদি কোনও ব্যক্তি তহবিল বা দাফনের স্থান আইটেম ছাড়াই মারা যায়, তবে তারা একটি সাধারণ দাফন পাবে। OPWDD পরিচালিত আবাসিক প্রোগ্রামে নথিভুক্ত একজন ব্যক্তির জন্য, OPWDD একটি সাধারণ দাফন প্রদান করবে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে ব্যক্তিদের জন্য, কাউন্টি একটি অসহায় ব্যক্তির সমাধি প্রদান করে, যা দেহের মৌলিক স্বভাবকে কভার করে। সাধারণ অসহায় দাফন একটি অন্ত্যেষ্টি গৃহে সংক্ষিপ্ত কলিং ঘন্টা প্রদান করতে পারে, একটি বেসিক কাপড়ে আচ্ছাদিত কণা বোর্ডের ক্যাসকেট এবং ইচ্ছা হলে একটি ধর্মীয় সেবা প্রদান করতে পারে। দাফন একটি মার্কার অন্তর্ভুক্ত হবে না
অপরিবর্তনীয় প্রাক-প্রয়োজন দাফন চুক্তি
একটি প্রাক-প্রয়োজনীয় দাফন চুক্তি হল একটি চুক্তি যেখানে একজন ব্যক্তি মারা গেলে নির্দিষ্ট পরিষেবা বা পণ্যদ্রব্য প্রদানের জন্য একটি অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া সংস্থা, আন্ডারটেকার, কবরস্থান বা অন্যান্য সত্তাকে অর্থ প্রদান করে। এই ধরনের চুক্তি ব্যক্তির দাফনের ইচ্ছা নথিভুক্ত করার একটি চমৎকার উপায়।
মেডিকেড এবং এসএসআই যোগ্যতার জন্য সম্পদ বিবেচনা করা থেকে বিরত রাখতে দাফন চুক্তি ব্যবহার করা যেতে পারে। দায়মুক্ত বলে বিবেচিত হওয়ার জন্য, দাফন চুক্তিগুলি অবশ্যই অপরিবর্তনীয় প্রাক-প্রয়োজন দাফন চুক্তি হতে হবে। একটি অপরিবর্তনীয় দাফন চুক্তি হল পরিষেবা/বণিক দ্রব্যের জন্য একটি প্রাক-পেমেন্ট। একটি অপরিবর্তনীয় সমাধি চুক্তির ডলারের পরিমাণের কোন সীমা নেই, এবং এতে সমাধিস্থ স্থান আইটেম এবং/অথবা অ-কবর স্থান আইটেম উভয়ই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
NYS DOH defines burial space items in their Medicaid Resource Guide at: https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/reference/mrg/june2010/page303-3.pdf
সমস্ত আইটেম উপরের সংজ্ঞা দ্বারা সমাধি স্থান আইটেম নির্ধারিত নয় অ-কবর স্থান আইটেম হিসাবে বিবেচিত হয়, বিবিধ খরচের জন্য নির্দেশিত কোনো তহবিল সহ।
একটি অপরিবর্তনীয় দাফন চুক্তি স্থাপন করার সময় কোন নির্ধারিত ফর্ম ব্যবহার করা হয় না, তবে নথিতে অবশ্যই আইনের উল্লেখ করে নির্দিষ্ট ভাষা থাকতে হবে এবং সেই অর্থ শুধুমাত্র অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া ব্যয়ের জন্য ব্যবহার করা হবে। নথিতে অবশ্যই অন্যান্য প্রয়োজনীয় ভাষা থাকতে হবে যা মেডিকেড রেফারেন্স গাইডে পাওয়া যাবে, https://www.health.ny.gov/health_care/medicaid/reference/mrg/mrg.pdf, "প্রাক-প্রয়োজনীয় অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া চুক্তি" এর অধীনে।
1 জানুয়ারী, 1997 এর আগে মেডিকেড সহ একজন ব্যক্তি এবং যার একটি প্রত্যাহারযোগ্য প্রাক-প্রয়োজনীয় অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া চুক্তি ছিল যা অব্যাহতিপ্রাপ্ত বলে বিবেচিত হয়েছিল, সে হয় প্রত্যাহারযোগ্য চুক্তি রাখতে পারে বা একটি অপরিবর্তনীয় চুক্তিতে স্থানান্তর করতে পারে।
যে ব্যক্তি 1 জানুয়ারী, 1997 এর আগে মেডিকেড পাননি এবং যার $1,500-এর বেশি মূল্যে একটি প্রত্যাহারযোগ্য অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া চুক্তি রয়েছে, তাকে অবশ্যই চুক্তিটিকে একটি অপরিবর্তনীয় প্রাক-প্রয়োজন অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া চুক্তিতে রূপান্তর করতে হবে যাতে সমগ্র চুক্তিটিকে মেডিকেডের সম্পদ হিসাবে উপেক্ষা করা হয়৷